No-Touch Lazer (TransPRK / PRK)
Kornea yüzeyinden uygulanan dokunmasız lazer tedavisi
No-Touch Lazer, tıbbi adıyla TransPRK/PRK, korneaya herhangi bir mekanik temas olmadan uygulanan yüzey ablasyon lazer tedavisidir. Flap (kapak) oluşturulmadığı için kornea biyomekaniğinin korunması gereken hastalarda güvenli bir seçenek olarak kabul edilir. İnce kornealarda, kuru göz şikâyeti belirgin olanlarda ve travma riski yüksek meslek gruplarında sık tercih edilir.
Kimlere Uygundur?
- Kornea kalınlığı LASIK için yeterli olmayan hastalar
- Kuru göz şikâyeti olan kişiler
- Sporcular, askerî personel, polis gibi travmaya maruz kalma ihtimali olan meslek grupları
- Düşük ve orta dereceli miyopi, astigmat veya hipermetropi bulunan hastalar
- Kornea yüzeyi düzensiz olan seçilmiş olgular
Uygunluk değerlendirmesi için kornea topografisi, pakimetri ve gözyaşı fonksiyonlarının detaylı incelenmesi gereklidir.
Operasyonun Aşamaları
1. Lokal anestezik damlalar
Göz yüzeyi damla ile uyuşturulur. İşlem boyunca hasta ağrı hissetmez.
2. Epitel dokusunun yüzeyden uzaklaştırılması
Korneanın en dış tabakası olan epitel, lazer yardımıyla yüzeyden kaldırılır. Bu işlemde hiçbir mekanik temas yoktur; yöntem adını buradan alır.
3. Excimer lazer uygulaması
Refraktif kusura uygun şekilde kornea yüzeyi yeniden şekillendirilir. Lazer süresi genellikle saniyelerle sınırlıdır.
4. Bandaj kontakt lens uygulaması
Epitel iyileşirken korneayı korumak ve batma hissini azaltmak amacıyla tedavi sonrasında bandaj lens yerleştirilir.
5. İyileşme süreci
Epitel tabakası 3–5 gün içinde yenilenir. Bu dönemde batma, sulanma ve ışık hassasiyeti görülebilir. Görme netliği kademeli olarak artar ve birkaç hafta içinde stabil hâle gelir.
Avantajları
- Flap oluşturulmaz; kornea anatomisi doğal hâlde korunur.
- Dokunmasız uygulama nedeniyle travma riski taşıyan hastalarda güvenlidir.
- İnce kornealarda LASIK’e alternatif oluşturur.
- Kuru göz şikâyeti LASIK’e kıyasla daha az artar.
Sınırlılıkları
- İlk günlerde batma, yanma ve rahatsızlık hissi olabilir.
- Görme toparlanması LASIK ve SMILE’a göre daha yavaştır.
- Bandaj kontakt lens ve birkaç günlük istirahat gerektirir.
No-Touch Lazer, uygun hasta grubunda uzun dönem sonuçları kanıtlanmış, güvenilir ve kornea biyomekaniğine saygılı bir lazer tedavi yöntemidir.